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[發明專利]醫保交易統一接入系統在審

專利信息
申請號: 202011361857.8 申請日: 2020-11-27
公開(公告)號: CN112465654A 公開(公告)日: 2021-03-09
發明(設計)人: 尉群;姜鋒;曹朝輪;曹遠洋;楊毓偉;王學濤 申請(專利權)人: 上海復高計算機科技有限公司;萬達信息股份有限公司
主分類號: G06Q40/08 分類號: G06Q40/08;G06Q50/22;G06Q40/04;G06F21/31;G06F16/2458;G06F9/48
代理公司: 上海申匯專利代理有限公司 31001 代理人: 徐俊
地址: 200040 上海市*** 國省代碼: 上海;31
權利要求書: 查看更多 說明書: 查看更多
摘要:
搜索關鍵詞: 醫保 交易 統一 接入 系統
【權利要求書】:

1.一種醫保交易統一接入系統,其特征在于,用于將同一醫療機構內部現有的不同設備業務系統統一接入醫保系統,包括:

醫保服務接入接口模塊,用于實現與醫保服務接口對接,對于醫保信息部門發布給醫療機構不同的接入規范設置相對應的調用方式,從而對于基于不同接入規范采用不同技術開發的各個醫保服務接口,醫保服務接入接口模塊利用相對應的調用方式實現調用;

醫療機構接入接口模塊,用于提供不同形式的接入規范,各設備業務系統選擇對應的接入規范接入所述醫保交易統一接入系統;

所述醫保交易統一接入系統利用醫保服務接入接口模塊接入醫保系統,并且同一醫療機構內部的不同設備業務系統利用醫療機構接入接口模塊接入所述醫保交易統一接入系統后,醫保系統利用所述醫保交易統一接入系統作為中轉向各設備業務系統提供以下六種服務模塊:

醫保信息查詢服務模塊:用戶通過設備業務系統輸入想要查詢的消息內容發起查詢請求,所述醫保交易統一接入系統獲取用戶想要查詢的消息內容后,將醫保系統開放的接口進行整理重組,向用戶提供包括參保信息、帳戶信息、登記信息在內的統一查詢模式,并依據發起查詢請求的設備業務系統提供對應的通訊模式;

醫保線下支付服務模塊:所述醫保交易統一接入系統用標準化方式對現有設備業務系統提供的窗口收費業務和醫保事務經辦窗口業務提供與醫保系統的信息交換服務,且所述醫保交易統一接入系統提供的與醫保系統的信息交換服務是公共服務,其對于同一醫療機構內部現有的不同設備業務系統都是開放的,用戶通過所述醫保交易統一接入系統對各設備業務系統與醫保系統之間的醫保信息交換服務進行管理;

醫保線上支付服務模塊:基于國家醫療保障局研發的全國統一的醫保電子憑證或地方醫保部門研發的屬地醫保線上結算授權碼,在不依托實體卡的情況下,所述醫保交易統一接入系統以身份證號作為識別不用就診人的身份ID,將身份ID與醫保電子憑證或屬地醫保線上結算授權碼綁定,所述醫保交易統一接入系統通過就診人的身份ID獲取對應的醫保電子憑證或屬地醫保線上結算授權碼調用醫保系統的線上醫保結算業務,在保證社保卡正常使用的同時,實現醫保線上支付;

互聯網醫保服務模塊:結合醫保信息查詢服務和醫保線下支付服務、醫保線上支付服務,所述醫保交易統一接入系統對互聯網應用提供相應的服務,就診人利用互聯網應用調用所述醫保交易統一接入系統提供的服務以查詢醫保數據;

醫保事務經辦服務模塊:所述醫保交易統一接入系統面向醫療機構內部的信息系統實現相關醫保事務的經辦,并對經辦數據實行結構化的存儲;

醫保數據統計服務模塊:所述醫保交易統一接入系統按照統一標準實現醫保交易數據的管理,各設備業務系統直接使用所述醫保交易統一接入系統提供的相關數據操作管理功能,以滿足日常數據分析業務的需要。

2.如權利要求1所述的一種醫保交易統一接入系統,其特征在于,所述醫保服務接入接口模塊所采用的所述調用方式包括動態調用、靜態調用及反射調用。

3.如權利要求1所述的一種醫保交易統一接入系統,其特征在于,所述醫療機構接入接口模塊提供的接入規范包括web API方式的接入、webservice方式的接入、dll動態庫方式的接入;

所述醫保交易統一接入系統依據發起查詢請求的設備業務系統提供的通訊模式包括web API、webservice、dll動態庫。

4.如權利要求3所述的一種醫保交易統一接入系統,其特征在于,設備業務系統接入所述醫保交易統一接入系統后,依據所選擇的所述接入規范采用相對應的接入消息內容格式。

5.如權利要求4所述的一種醫保交易統一接入系統,其特征在于,所述接入消息內容格式包括XML、Json、消息實體entity。

6.如權利要求1所述的一種醫保交易統一接入系統,其特征在于,所述就診人利用互聯網應用查詢的醫保數據包括本次就診醫保數據以及歷史就診醫保數據。

7.如權利要求1所述的一種醫保交易統一接入系統,其特征在于,所述醫保交易統一接入系統提供的相關數據操作管理功能包括數據的存儲、查詢、修改、統計。

8.如權利要求1所述的一種醫保交易統一接入系統,其特征在于,所述醫保交易統一接入系統還包括統一結構化的數據存儲模塊,對所述醫保信息查詢服務模塊、所述醫保線下支付服務模塊、所述醫保線上支付服務模塊、所述互聯網醫保服務模塊、所述醫保事務經辦服務模塊及所述醫保數據統計服務模塊分別采用結構化的數據存儲模式,以適應不同形式、不同維度的數據統計和分析。

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