本發明公開了一種具有監測功能的神經內鏡，包括神經內鏡管，所述神經內鏡管內設有吸引管、成像單元和照明單元，在吸引管的外壁上縱向設有至少一個神經探針外管，所述神經探針外管內設有神經探針，所述手柄或神經內鏡管上具有控制元件控制神經探針在神經探針外管中伸縮和/旋轉。本發明具有神經功能檢測和定位功能，幫助醫生判斷神經功能狀態和安全閾值水平，提高功能定位的準確性，降低手術風險，降低術中因誤判而導致神經功能損傷。

技術領域

本發明屬于神經外科手術器械領域，具體涉及一種具有監測功能的神經內鏡以及具有神經監測功能的視頻系統。

背景技術

神經內鏡手術是現代微侵襲神經外科的主要發展方向之一，術中使用神經內鏡進行觀察和操作。神經內鏡通常具有良好的照明、成像、沖洗吸引的功能但缺少檢測和定位神經的功能，這給神經內鏡手術帶來很多不便，醫務人員在手術的同時，反復更換器械工具，造成時間效率差。

手術中神經電生理監測(Intraoperative Neurophysiological Monitoring)是利用神經電生理學以及腦血液動力學的方法，了解神經傳遞過程中，電生理信號的變化，了解腦組織代謝功能的改變，了解腦部血液灌流情況，從而有效地協助手術醫師即時、全面的了解麻醉狀態下病人神經功能的完整性。近年來，由于科學技術迅猛發展，極大地推動了臨床手術中神經監測的發展，臨床手術中神經電生理監測已經普遍應用于神經外科、骨科、脊柱矯形外科、心血管外科以及五官科的各種臨床手術中，成為臨床手術中檢測神經功能完整性，減少神經損傷，提高手術質量的一個不可缺少的重要組成部分。

神經刺激探針是一種用于神經功能監測/或診斷檢測的手術器械，通常與神經監測診斷系統的設備(神經功能監測設備)配套使用。神經監測系統的設備發出的刺激電信號沿著神經刺激探針傳導到被監測的組織或植入體上，進一步檢測到刺激電信號的神經反應。這種監測的目的不僅是為了確定靶組織的神經功能的安全性,同時也是為了找到安全閾值達到預防手術中神經功能的損傷。外科手術中不間斷地進行這種監測，避免任何可能出現的手術操作差錯而致的永久性神經功能傷害。

在很多情況下，由于手術部位不同，病患的解剖部位有差異，外科醫生需要觸及探測部位存在于手術顯微鏡或者肉眼的直接視野之外。手術中的操作例如：減壓、牽拉、植入植入體等，容易將視野外的神經發生功能性損傷，造成病人術后癱瘓或功能喪失等嚴重后果?，F有的臨床上使用的神經探針功能相對單一，缺少良好的照明和成像輔助。

發明內容

本發明針對現有技術不足，提供了一種具有監測功能的神經內鏡以及具有神經監測功能的視頻系統，在照明、成像、吸引的功能基礎上進一步增加了神經監測的功能，為外科醫生提供了一種合理的綜合性手術工具，實現精準醫療的目的。

本發明具體技術方案如下：

一種具有監測功能的神經內鏡，包括神經內鏡管，所述神經內鏡管內設有吸引管、成像單元和照明單元，在吸引管的外壁上縱向設有至少一個神經探針外管，所述神經探針外管內設有神經探針，所述手柄或神經內鏡管上具有控制元件控制神經探針在神經探針外管中伸縮和/旋轉。

所述神經內鏡在進行吸引及時排除病人分泌液、清洗液、滲出液或血液時，神經探針保持在神經探針內，處于備用狀態，當進行神經功能監測時，使用控制元件將神經探針伸出神經探針外管外，神經探針處于工作狀態。

優選的，神經探針外管與吸引管管口平齊，保證神經探針工作時不受吸引管口的阻礙。

可根據成像單元的特定聚焦距離確定神經探針前端經控制單元控制伸出神經探針外管部分的長度。

優選的，本發明所述神經探針前端具有彎度，可采用預成形的方式形成固定的彎度，也可以采用牽引絲的方式通過控制元件調整彎度。具有彎度的神經探針可以更好的觸及術中難以達到的組織。優選神經探針前端彎度為140-160度(彎曲部分與平直部分形成的夾角。