本實用新型公開了一種帶擴肛功能的痔上粘膜手術暴露器械，包括肛門鏡和擴張器，肛門鏡包括大缺口肛門鏡和二缺口肛門鏡，大缺口肛門鏡嵌套在二缺口肛門鏡內，擴張器套設在二缺口肛門鏡外；通過操作擴張器實現肛管的擴張操作，通過操作大缺口肛門鏡和二缺口肛門鏡調節開窗位置和開窗范圍大小。本實用新型能夠在降低患者痛苦的基礎上，避免盲目地進行以往兩窗、三窗甚至環狀切除非痔區域的直腸黏膜，保護了非痔區域的直腸黏膜。

技術領域

本實用新型涉及醫療器械技術領域，特別是一種痔上黏膜手術暴露輔助器械。

背景技術

痔病是人類進化直立行走后的產物，是人群中的常見病、多發病。1990年佛羅倫薩大學的Allegra G教授首次嘗試用消化道吻合器應用于痔手術。意大利的Longo教授根據肛墊下移學說，針對肛門局域的解剖生理特點，改進了管狀吻合器，于1998年提出了一種革命性的術式即痔上黏膜環切釘合術（PPH）并推廣到全世界。

痔上黏膜環切釘合術（PPH）的原理是根據肛墊下移學說，在齒線上2.5-4cm的位置對痔上黏膜進行環行切除釘合，對下移的病理性肛墊進行上提懸吊、阻斷部分血供，使肛墊回復到原來的正常解剖位置，減少痔體的血供使其萎縮止血。相比傳統手術直接針對痔本身，PPH手術的位置在于痔上黏膜（無痛區），故PPH手術在保護肛門精細感覺、減少圍手術期疼痛，術后快速康復方面具有巨大優勢，具有損傷小、疼痛輕、住院時間短和愈合快的特點。

本申請人的一項在先專利公開了一種可自由選擇調節開環的痔上黏膜手術暴露輔助器械，通過旋轉依次套接的第一肛門鏡、第二肛門鏡和第三肛門鏡之間的位置，實現開窗大小的調節，可以自由選擇開窗位置和開窗范圍，避免盲目地進行兩窗、三窗甚至環狀切除非痔區域的直腸黏膜，符合人體肛管生物力學的原理，可實現精細化切除上提，保護患者非痔區域的直腸黏膜。但是，由于痔瘺患者大多肛管較細，該器械在進入到肛管以及伸入肛管后最外成肛門鏡旋轉調節開窗位置時，器械與肛管內壁摩擦力較大，給患者帶來較大痛苦。

發明內容

本實用新型需要解決的技術問題是提供一種帶有擴肛功能痔上黏膜手術暴露輔助器械，以減輕患者痛苦。

為解決上述技術問題，本實用新型所采取的技術方案如下。

帶擴肛功能的痔上粘膜手術暴露器械，包括肛門鏡，所述肛門鏡外套設有用于對肛管進行擴張的擴張器，

所述擴張器包括筒狀的手持部，手持部的前端勻布有若干剛性條狀棘爪，各棘爪的頭端在自然狀態下呈收攏狀；所述手持部內嵌套有與手持部內徑相匹配的擴張環，擴張環上固定設置有貼附在手持部內壁上、且一端伸出手持部的操作桿；

所述肛門鏡包括二缺口肛門鏡，二缺口肛門鏡包括通過二缺口肛門鏡連接部連接的二缺口肛門鏡頭部和二缺口肛門鏡尾部，位于二缺口肛門鏡頭部和二缺口肛門鏡尾部之間、對應二缺口肛門鏡連接部的缺位形成二缺口肛門鏡的第一缺口，二缺口肛門鏡連接部上開設有小缺口；所述二缺口肛門鏡尾部的末端通過連桿連接有手環部，手環部與二缺口肛門鏡尾部之間形成穿過擴張器筒狀手持部的弧形孔。

上述帶擴肛功能的痔上粘膜手術暴露器械，所述擴張器手持部的尾端開設有與二缺口肛門鏡連桿配合、以定位二缺口肛門鏡位置的定位口。

上述帶擴肛功能的痔上粘膜手術暴露器械，所述肛門鏡包括還包括嵌套在二缺口肛門鏡內的大缺口肛門鏡，大缺口肛門鏡包括通過大缺口肛門鏡連接部連接的大缺口肛門鏡頭部和大缺口肛門鏡尾部，位于大缺口肛門鏡頭部和大缺口肛門鏡尾部之間、對應大缺口肛門鏡連接部的缺位形成大缺口肛門鏡的大缺口；所述大缺口肛門鏡尾部的末端設置有穿過二缺口肛門鏡弧形孔的手柄。

上述帶擴肛功能的痔上粘膜手術暴露器械，所述大缺口肛門鏡頭部的頭端外端面設置有環狀間隔均布的若干凸起，二缺口肛門鏡頭部的頭端內端面設置有卡裝大缺口肛門鏡頭部凸起、以實現大缺口肛門鏡和二缺口肛門鏡定位的凹槽。