[發(fā)明專利]健康孕婦中等強(qiáng)度運(yùn)動心臟儲備功能的動態(tài)評估方法有效
| 申請?zhí)枺?/td> | 201610236534.3 | 申請日: | 2016-04-15 |
| 公開(公告)號: | CN105708426B | 公開(公告)日: | 2018-11-30 |
| 發(fā)明(設(shè)計(jì))人: | 張松;蘆楊;楊琳;郝冬梅;楊益民;李旭雯;王瑩;高沛 | 申請(專利權(quán))人: | 北京工業(yè)大學(xué) |
| 主分類號: | A61B5/02 | 分類號: | A61B5/02 |
| 代理公司: | 北京思海天達(dá)知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11203 | 代理人: | 樓艮基 |
| 地址: | 100124 *** | 國省代碼: | 北京;11 |
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| 摘要: | |||
| 搜索關(guān)鍵詞: | 健康 孕婦 中等 強(qiáng)度 運(yùn)動 心臟 儲備 功能 動態(tài) 評估 方法 | ||
1.健康孕婦中等強(qiáng)度運(yùn)動心臟儲備功能的動態(tài)評估方法,其特征在于,所述中等強(qiáng)度運(yùn)動是由國際孕婦運(yùn)動標(biāo)準(zhǔn)提出的:運(yùn)動心率強(qiáng)度范圍是50%~90%靶心率強(qiáng)度η%之間,這是一個(gè)用靶心率強(qiáng)度η%表示的做中等強(qiáng)度運(yùn)動的有效而安全的范圍,在儲備心率強(qiáng)度范圍內(nèi)的運(yùn)動心率稱為靶心率,所述靶心率強(qiáng)度η%是指:所述靶心率與取決于孕婦年齡的最大心率之比值,所述中等強(qiáng)度運(yùn)動持續(xù)時(shí)間為150分鐘/周,運(yùn)動有效時(shí)間至少為30分鐘,所述動態(tài)評估方法是在一個(gè)健康孕婦中等強(qiáng)度運(yùn)動時(shí)心臟儲備功能計(jì)算機(jī)動態(tài)評估系統(tǒng),以下簡稱系統(tǒng)中依次按以下步驟實(shí)現(xiàn)的:
步驟1,系統(tǒng)構(gòu)造,在計(jì)算機(jī)中設(shè)有以下模塊:
運(yùn)動前的健康分層篩查和危險(xiǎn)分組模塊,簡稱健康孕婦篩選模塊,
心臟儲備功能分級和報(bào)警模塊,簡稱D/S值分級及報(bào)警模塊,D為心臟舒張期時(shí)限,S為心臟收縮期時(shí)限,D/S值表示心臟搏動能力儲備功能,相當(dāng)于心臟儲備功能,
孕婦運(yùn)動處方模塊,簡稱處方模塊,
孕婦運(yùn)動時(shí)間評估模塊,
孕婦運(yùn)動處方案例存儲模塊,簡稱處方存儲模塊,
其中:
健康孕婦篩選模塊,包括:健康分層篩查準(zhǔn)則存儲子模塊,簡稱健康分層準(zhǔn)則子模塊;危險(xiǎn)分組準(zhǔn)則存儲子模塊,簡稱危險(xiǎn)分組準(zhǔn)則子模塊;健康分層篩查信息子模塊,簡稱分層篩查子模塊;危險(xiǎn)分組識別子模塊,簡稱健康孕婦認(rèn)定子模塊,其中:
健康分層準(zhǔn)則子模塊,包括:
第一層次識別準(zhǔn)則A為:是否存在已知的心血管、肺臟或代謝疾病A1,或者是否存在妊娠期有氧運(yùn)動絕對禁忌癥A2,其中:
所述已知的心血管、肺臟或代謝疾病A1,含有:用A11~A17標(biāo)志的7個(gè)疾病信息,順序依次為:心臟病、外周血管疾病、腦血管疾病、慢性阻塞性肺疾病COPD、哮喘、間質(zhì)性肺病、囊性纖維化,
所述妊娠期有氧運(yùn)動絕對禁忌癥A2,含有:用A21~A27標(biāo)志的7個(gè)疾病信息,順序依次為:宮頸功能不全、一次以上早產(chǎn)史、至少一次妊娠中晚期出血史、26周后前置胎盤、先兆早產(chǎn)、胎膜早破、先兆子癇/妊娠高血壓綜合征,
第二層次識別準(zhǔn)則B為:是否存在心血管、肺臟或代謝疾病的癥狀/體征B1,或者妊娠期有氧運(yùn)動相對禁忌癥B2,其中符號“/”表示“或者”之意:
所述心血管、肺臟或代謝疾病的癥狀/體征B1,含有:用B11~B17標(biāo)志的7個(gè)疾病信息,順序依次為:輕度活動時(shí)氣短、眩暈、端坐呼吸或陣發(fā)性呼吸困難、踝部水腫、間歇性跛行、心臟雜音以及正常活動出現(xiàn)異常乏力或氣短,
所述妊娠期有氧運(yùn)動相對禁忌癥B2,含有:用B21~B27標(biāo)志的7個(gè)疾病信息,順序依次為:嚴(yán)重貧血、極度病理性肥胖、極低體質(zhì)量、極度靜態(tài)的生活方式、本次妊娠胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限、嚴(yán)重癲癇及重度吸煙,
第三層次識別準(zhǔn)則C為:是否存在心血管疾病的危險(xiǎn)因素,含有:C1~C5標(biāo)志的5個(gè)疾病信息,順序依次為:年齡、家族史、吸煙史、高血壓以及脂代謝紊亂糖尿病前期;
分層篩查子模塊,輸入孕婦個(gè)人姓名、年齡和歷史醫(yī)療信息以及所述健康分層篩查準(zhǔn)則,輸出為經(jīng)層次序號依次篩查而得到的孕婦疾病信息,用各相應(yīng)的疾病信息標(biāo)志號表示,若有此疾病則賦值為“1”,無則賦值為“0”,
危險(xiǎn)分組準(zhǔn)則子模塊,分為高度危險(xiǎn)組、中度危險(xiǎn)組以及健康組,其中:
高度危險(xiǎn)組,是指孕婦含有下列三種醫(yī)療信息中的任何一種,在參加任何強(qiáng)度的運(yùn)動前需進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)檢查并且獲得許可:
1個(gè)或1個(gè)以上的心血管、肺臟、代謝疾病的癥狀/體征,或者
存在妊娠期有氧運(yùn)動絕對禁忌癥狀,或者
已經(jīng)診斷出的疾病;
中度危險(xiǎn)組,是指孕婦含有下列兩種醫(yī)療信息中的任何一種,在參與中等或高強(qiáng)度的運(yùn)動之前有必要去醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查和運(yùn)動測試,是否從事中等強(qiáng)度運(yùn)動需聽從醫(yī)生的建議:
沒有心血管、肺臟、代謝疾病的癥狀/體征或者沒有已經(jīng)診斷的疾病,但具有2個(gè)或2個(gè)以上心血管疾病的危險(xiǎn)因素,或者
存在妊娠期有氧運(yùn)動相對禁忌癥狀,
健康組,占孕婦的大部分,是健康孕婦,允許根據(jù)個(gè)體化指導(dǎo)方法展開孕期運(yùn)動管理;
危險(xiǎn)分組識別子模塊,輸入為所述孕婦疾病信息和危險(xiǎn)分組準(zhǔn)則,輸出為高度危險(xiǎn)組孕婦、中度危險(xiǎn)組孕婦及健康組孕婦,是用孕婦健康篩選結(jié)果與三個(gè)組別依次對照得到的,
D/S值分級及報(bào)警模塊,包括:D/S值分級準(zhǔn)則存儲子模塊和D/S值報(bào)警子模塊,其中:
D/S值分級準(zhǔn)則存儲子模塊設(shè)有:四級D/S運(yùn)動安全值分級準(zhǔn)則包括:
在一個(gè)檢測周期時(shí)間內(nèi)所有脈搏波的D/S值的平均值≥1.4,對應(yīng)于I級靶心率強(qiáng)度80%~90%,表示心臟儲備功能狀態(tài)很好,能輕松駕馭中等強(qiáng)度運(yùn)動,孕婦多為運(yùn)動愛好者或運(yùn)動員,
在一個(gè)檢測周期時(shí)間內(nèi)所有脈搏波的D/S值的平均值在1.2~1.4之間,對應(yīng)于II級靶心率強(qiáng)度65%~80%,表示心臟儲備功能狀態(tài)良好,允許進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動,多數(shù)孕婦妊娠前期能達(dá)到這個(gè)級別,
在一個(gè)檢測周期時(shí)間內(nèi)所有脈搏波的D/S值的平均值在1.0~1.2之間,對應(yīng)于III級靶心率強(qiáng)度50%~65%,表示心臟儲備功能狀態(tài)一般,允許進(jìn)行較低靶心率范圍內(nèi)的中等強(qiáng)度運(yùn)動,
在一個(gè)檢測周期時(shí)間內(nèi)所有脈搏波的D/S值的平均值≦1.0,對應(yīng)于IV級靶心率強(qiáng)度40%~50%,不適宜做中等強(qiáng)度運(yùn)動,
D/S值報(bào)警子模塊,檢測到正在作中等強(qiáng)度運(yùn)動的孕婦的每分鐘內(nèi)脈搏波的平均D/S值≦1.0時(shí)立即報(bào)警,提示停止運(yùn)動,
處方模塊包括:脈搏波法檢測心臟儲備子模塊及孕婦靶心率強(qiáng)度范圍計(jì)算子模塊,其中:
脈搏波法檢測心臟儲備子模塊,預(yù)置脈搏波法心臟動態(tài)參數(shù)檢測軟件,
依次執(zhí)行以下步驟:
步驟①,根據(jù)輸入的四級D/S值分級準(zhǔn)則,采集健康孕婦在作中等強(qiáng)度運(yùn)動時(shí)從手環(huán)式脈搏波光電傳感器輸入的實(shí)時(shí)脈搏波數(shù)據(jù)以及孕婦年齡;
步驟②,設(shè)定檢測周期T為30分鐘,檢測周期T內(nèi)每分鐘脈搏波的平均D/S值,若有一個(gè)平均D/S值≦1.0,則所述D/S值報(bào)警子模塊發(fā)出報(bào)警信號,否則對健康孕婦執(zhí)行步驟③,
步驟③,按下式計(jì)算最大心率HRmax:
HRmax=206.9-0.67×年齡,
步驟④,孕婦靶心率強(qiáng)度范圍計(jì)算子模塊,
在一個(gè)檢測周期T內(nèi),孕婦作中等強(qiáng)度運(yùn)動時(shí)有效而安全的實(shí)測最大運(yùn)動靶心率為THRmax(T)、實(shí)測最小運(yùn)動靶心率為THRmin(T),認(rèn)為周期T內(nèi)孕婦作中等強(qiáng)度運(yùn)動有效而安全的運(yùn)動靶心率范圍是THRmin(T)~THRmax(T),輸出顯示,
步驟⑤,孕婦運(yùn)動時(shí)間評估模塊,計(jì)算出周期T內(nèi)的最大靶心率強(qiáng)度ηmax(T)%和最小靶心率強(qiáng)度ηmin(T)%,確定出靶心率強(qiáng)度平均值ηav(T)%和平均靶心率值,計(jì)算公式:
一個(gè)周期T內(nèi)的平均靶心率強(qiáng)度值為
計(jì)算平均靶心率為THRav=[(HRmax–HRrest)×ηav(T)%]+HRrest,
HRrest為靜息心率值,由脈搏波檢測而得;
設(shè)定孕婦運(yùn)動時(shí)間分值為:
輸出顯示,
設(shè)定ty為周期T內(nèi)運(yùn)動心率達(dá)到平均靶心率THRav的心率的個(gè)數(shù),在數(shù)字上等于中等強(qiáng)度運(yùn)動進(jìn)程中心率達(dá)到平均靶心率THRav的時(shí)間ty,
步驟⑥,孕婦運(yùn)動處方案例存儲模塊,分別輸入:
健康孕婦的姓名、年齡、脈搏波測試日期及所述的孕婦疾病信息,統(tǒng)稱健康孕婦個(gè)人醫(yī)療信息,
從孕婦靶心率強(qiáng)度范圍計(jì)算子模塊輸入靶心率THRmax(T)、THRmin(T),再從所述孕婦運(yùn)動時(shí)間評估模塊輸入孕婦運(yùn)動時(shí)間分值Y(ty),這兩者共同形成運(yùn)動處方,
輸出:由孕婦個(gè)人醫(yī)療信息和動態(tài)運(yùn)動處方兩者對應(yīng)的映射表;
步驟(2),計(jì)算機(jī)依次按以下步驟動態(tài)評估健康孕婦在作中等強(qiáng)度運(yùn)動時(shí)的心臟儲備功能狀態(tài):
步驟(2.1),計(jì)算機(jī)初始化;
步驟(2.1.1),向所述分層篩查子模塊輸入健康分層篩查準(zhǔn)則,
步驟(2.1.2),向所述危險(xiǎn)分組準(zhǔn)則子模塊輸入危險(xiǎn)分組準(zhǔn)則,
步驟(2.1.3),向所述D/S值分級準(zhǔn)則存儲子模塊輸入四級運(yùn)動安全D/S值分級準(zhǔn)則,
步驟(3),把孕婦姓名、年齡及歷史醫(yī)療信息輸入到所述分層篩查子模塊,輸出孕婦疾病信息,
步驟(4),把所述孕婦疾病信息輸入到健康孕婦認(rèn)定子模塊,輸出健康孕婦的年齡、姓名以及個(gè)人疾病信息,統(tǒng)稱健康孕婦醫(yī)療信息,
步驟(5),把所述健康孕婦醫(yī)療信息以及其在作中等強(qiáng)度運(yùn)動時(shí)檢測到的脈搏波檢測日期及脈搏波數(shù)據(jù)輸入到所述脈搏波法檢測心臟儲備子模塊,
步驟(6),所述脈搏波法檢測心臟儲備子模塊,檢測孕婦作時(shí)間周期為T的中等強(qiáng)度運(yùn)動時(shí)的D/S值、運(yùn)動心率及運(yùn)動前的靜息心率,對一分鐘內(nèi)平均D/S值≦1.0的健康孕婦發(fā)出停止運(yùn)動的報(bào)警信號,
步驟(7),所述孕婦靶心率強(qiáng)度范圍計(jì)算子模塊根據(jù)輸入的健康孕婦的靜息心率值、最大心率及實(shí)際運(yùn)動心率,計(jì)算周期T內(nèi)的最大靶心率強(qiáng)度ηmax(T)%和最小靶心率強(qiáng)度ηmin(T)%,存儲并顯示,
步驟(8),所述孕婦運(yùn)動時(shí)間評估模塊,根據(jù)輸入的由國際孕婦運(yùn)動標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的運(yùn)動有效時(shí)間以及由脈搏波法檢測軟件得到的在本次中等強(qiáng)度運(yùn)動進(jìn)行中健康孕婦心率達(dá)到靶心率的時(shí)間ty,計(jì)算得到孕婦運(yùn)動時(shí)間分值Y(ty),計(jì)算子模塊輸入靶心率THRav,確定出靶心率強(qiáng)度平均值ηav(T)%,
步驟(9),所述處方存儲模塊根據(jù)輸入的健康孕婦個(gè)人醫(yī)療信息及運(yùn)動處方形成映射表輸出,并存儲THRmax(T)、THRmin(T)、THRav、ty、Y(ty)。
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