技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明應(yīng)用于臨床骨科、是一種胸腰椎骨折的內(nèi)固定系統(tǒng)，屬醫(yī)療器材。它運用于人體胸椎、腰椎后縱韌帶完整而不穩(wěn)定骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定器材。該器材的應(yīng)用，即有利于減輕手術(shù)創(chuàng)傷，又有利于減少手術(shù)及住院時間。

背景技術(shù)

胸腰椎骨折的治療方法在發(fā)展，變化著。Roy-Camille等在1961年開始應(yīng)用椎弓根螺釘和鋼板進行胸腰椎骨折內(nèi)固定。經(jīng)過半個世紀(jì)的臨床應(yīng)用與多中心研究分析，認(rèn)為椎弓根螺釘治療胸腰椎骨折是有效的。后路內(nèi)固定系統(tǒng)也由釘-板到釘-棒系統(tǒng)演進著。手術(shù)創(chuàng)傷也隨著內(nèi)固定系統(tǒng)改進及醫(yī)生手術(shù)熟練程度提高而減小。目前，釘-棒系統(tǒng)已成為胸腰椎不穩(wěn)定骨折后路固定治療的主流。釘-棒系統(tǒng)能為胸腰椎骨折提供穩(wěn)定內(nèi)固定，很好地控制骨折的旋轉(zhuǎn)力、有效撐開壓縮的椎體，恢復(fù)椎體間結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。隨著BO理念的提出，不穩(wěn)定的胸腰椎骨折內(nèi)固定由開放性復(fù)位到閉合性復(fù)位轉(zhuǎn)變，以便減輕軟組織損傷。但是，獲得和維持胸腰椎閉合復(fù)位是相當(dāng)困難的。現(xiàn)在市面上已有相關(guān)的內(nèi)固定器材出現(xiàn)，但仍有待改進。我們設(shè)計了一種胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒系統(tǒng)，即有利于減輕手術(shù)創(chuàng)傷，又有利于減少手術(shù)時間。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的是為了克服現(xiàn)有胸腰椎骨折后路內(nèi)固定器材的不足，提供了一種有效的內(nèi)固定器材。本新型系統(tǒng)即有利于減輕手術(shù)創(chuàng)傷，又有利于減少手術(shù)時間。是胸腰椎不穩(wěn)定骨折，后縱韌帶完整患者的最佳選擇。

為了實現(xiàn)上述目的，本發(fā)明采用如下的技術(shù)方案：

一種胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒系統(tǒng)之椎弓根釘。其特征是椎弓根釘設(shè)為長尾空心釘，空心釘遠(yuǎn)端設(shè)為松質(zhì)骨螺紋(1)，近端設(shè)為皮質(zhì)骨螺紋(2)，釘尾(3)設(shè)為U型，釘尾遠(yuǎn)端設(shè)為長尾(4)；釘尾與長尾連接處外側(cè)設(shè)有釘尾自斷痕(5)，長尾外側(cè)設(shè)為長尾平面(6)；釘尾與長尾內(nèi)側(cè)設(shè)有梯形螺紋(7)，梯形螺紋內(nèi)設(shè)有方角凹槽(8)。上述系統(tǒng)件大小為：空心釘遠(yuǎn)端直徑3.0-7.0mm，近端直徑漸大；螺釘長度25-60mm，釘尾直徑10-20mm，長度10-20mm；U型寬6-8mm，長尾長30-50mm，長尾平面距離12-18mm。長尾與釘尾梯形螺紋直徑相同。方角凹槽長6-16mm，寬4-8mm。長尾空心釘設(shè)有單向長尾釘或萬向長尾釘。釘尾與長尾內(nèi)側(cè)梯形螺紋，梯形螺紋內(nèi)設(shè)有方角凹槽或無方角凹槽。

本發(fā)明的工作原理為：麻醉成功后，患者取俯臥位置于骨科手術(shù)床上，常規(guī)消毒鋪巾。“C型臂”透視定位傷椎，經(jīng)上下相鄰椎體椎弓根上關(guān)節(jié)突與橫突交匯處置入導(dǎo)針，切開入口皮膚2cm，置入導(dǎo)管擴張，并沿導(dǎo)針放置空心絲攻，進行攻絲，應(yīng)用空心椎弓根釘起子固定復(fù)位套筒與長尾椎弓根釘經(jīng)導(dǎo)針植入長尾椎弓根釘，經(jīng)皮外復(fù)位系統(tǒng)撐開復(fù)位骨折，經(jīng)旋轉(zhuǎn)臂置入T型棒導(dǎo)針于椎弓根釘尾內(nèi)，經(jīng)該導(dǎo)針置入T型棒。T型棒主棒根據(jù)需要預(yù)彎。定位片控制主棒深度。分別擰入釘帽并鎖緊。去除皮外復(fù)位系統(tǒng)。折斷椎弓根釘長尾及T型柄。清點敷料系統(tǒng)，關(guān)閉切口并包扎。全程在“C型臂”監(jiān)視下操作。

本發(fā)明的優(yōu)點在于：

1、本發(fā)明提供長尾平面設(shè)計有利于在皮外復(fù)位系統(tǒng)作用下使釘尾方向一致，方便插入T型棒順利置入。

2、本發(fā)明釘尾與長尾內(nèi)側(cè)梯形螺紋的設(shè)計，使釘帽抗脫出能力增強，并且釘帽鎖緊能力也得到加強。

3、本發(fā)明提供長尾空心釘單向長尾釘和萬向長尾釘設(shè)計有利于鄰近多發(fā)胸腰椎骨折的固定。

附圖說明

圖1是本發(fā)明的主視圖。

圖2是圖1的俯視圖。

圖3是圖1的A-A剖視圖。

圖標(biāo)：(1)松質(zhì)骨螺紋、(2)皮質(zhì)骨螺紋、(3)釘尾、(4)長尾、(5)釘尾自斷痕、(6)長尾平面、(7)梯形螺紋、(8)方角凹槽。

具體實施方式

如圖1、圖2、圖3所示，一種胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒系統(tǒng)之椎弓根釘。其特征是椎弓根釘設(shè)為長尾空心釘，空心釘遠(yuǎn)端設(shè)為松質(zhì)骨螺紋(1)，近端設(shè)為皮質(zhì)骨螺紋(2)，釘尾(3)設(shè)為U型，釘尾遠(yuǎn)端設(shè)為長尾(4)；釘尾與長尾連接處外側(cè)設(shè)有釘尾自斷痕(5)，長尾外側(cè)設(shè)為長尾平面(6)；釘尾與長尾內(nèi)側(cè)設(shè)有梯形螺紋(7)，梯形螺紋內(nèi)設(shè)有方角凹槽(8)。上述系統(tǒng)件大小為：空心釘遠(yuǎn)端直徑3.0-7.0mm，近端直徑漸大；螺釘長度25-60mm，釘尾直徑10-20mm，長度10-20mm；U型寬6-8mm，長尾長30-50mm，長尾平面距離12-18mm。長尾與釘尾梯形螺紋直徑相同。方角凹槽長6-16mm，寬4-8mm。長尾空心釘設(shè)有單向長尾釘或萬向長尾釘。釘尾與長尾內(nèi)側(cè)梯形螺紋，梯形螺紋內(nèi)設(shè)有方角凹槽或無方角凹槽。