技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明公開一種治療腎盂腎炎的中藥制劑及其制備方法，屬于中醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域。

技術(shù)背景

腎盂腎炎為尿路感染的常見病。由致病菌感染直接引起的腎盂、腎盞和腎實質(zhì)的炎癥。尿路感染包括上尿路感染（腎盂腎炎）與下尿路感染（尿道炎、膀胱炎），后者可單獨存在，而腎盂腎炎一般都伴有下尿路感染。腎盂腎炎好發(fā)于20-40歲女性。致病菌絕大多數(shù)為革蘭氏陰性桿菌，以大腸桿菌最常見。主要感染途徑是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，繼而沿尿管向上蔓延至腎臟，導(dǎo)致腎盂腎炎。正常人在尿道口內(nèi)1-2厘米處存在少量細菌，但一般不引起感染，因為尿道黏膜有一定的抗菌能力；尿液可稀釋細菌并將其排出體外；尿中還含有一些抑菌物質(zhì)。當(dāng)機體抵抗力下降或尿道黏膜輕度損傷（如月經(jīng)期、性生活后等）以及尿路流通不暢時，細菌乘虛而入，在腎盂部大量繁殖，而使腎臟致病。由于女性尿道短而寬，女嬰尿道口易被糞便污染，故均易發(fā)病。腎盂腎炎有急性期和慢性期兩個階段。急性期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛以及腰背疼痛等，小便常規(guī)檢查可查出白細胞（膿細胞）和細菌。慢性期癥狀一般較輕，可由急性期遷延而來；或急性期雖控制，但經(jīng)反復(fù)發(fā)作演變而來。腎盂腎炎的治療最重要的是選擇有效的抗菌藥物。一般急性腎盂腎炎多數(shù)可迅速治愈，慢性者治愈則相對較困難。

中醫(yī)認為，急性腎盂腎炎或慢性腎盂腎炎急性發(fā)作階段，以邪實為主，表現(xiàn)一派實熱證候，其病因是由過食辛熱肥甘之品、嗜酒太過等，釀成濕熱，下注膀胱；或因下陰不潔，穢濁之邪侵入膀胱而成濕熱之證；濕熱蘊結(jié)下焦，則阻滯氣化，下竅不利而引起小便淋瀝頻數(shù)、尿急、尿痛等癥。慢性腎盂腎炎，以正虛為主，表現(xiàn)為正傷邪戀的證候，是由于濕熱久留，損傷正氣，耗傷津液，導(dǎo)致腎氣陰不足、脾腎兩虛、濕熱未盡的正虛邪實之證。辨證分型如下：

1、急性期（急性腎盂腎炎及慢性腎盂腎炎急性發(fā)作）

（1）、濕熱下注癥狀：小便淋瀝頻數(shù)，尿急，尿痛，尿道口有灼熱感，排尿不暢，或尿少，腰部疼痛拒按苔黃膩，脈儒數(shù)或脈滑數(shù)。?

征候分析：濕熱毒邪下注膀胱，氣化受阻，下竅不利，故小便淋瀝頻數(shù)、尿急、尿痛、尿道口有灼熱感、排尿不暢、尿少；腰為腎府，濕熱下迫，傷及于腎，故腰部疼痛拒按；苔黃膩、脈儒數(shù)或脈滑數(shù)是為濕熱內(nèi)阻之象。?

（2）、熱郁少陽癥狀：小便熱澀混濁，尿急，尿痛，小腹脹痛不適，寒熱往來，脅肋脹痛，心煩口音，默默不欲飲食。?苔薄黃，脈弦數(shù)。?

證候分析：肝脈過少腹、繞陰器，肝膽濕熱下注，故小便熱澀混濁、尿急、尿痛、小腹脹痛不適；肝失疏泄汽郁化熱，上犯少陽，故寒熱往來、脅肋脹痛、心煩口苦、默默不欲飲食；苔薄黃、脈弦數(shù)乃是少陽郁熱之象。?

（3）、濕熱中阻癥狀：寒戰(zhàn)高熱，午后為甚，小溲黃赤，尿時澀疼，口氣穢濁，院腹?jié)M悶，饑不欲飲，大便或秘或溏，腰腹疼痛。苔黃膩，脈滑數(shù)。?

證候分析：濕熱中阻，熱積于內(nèi)測見寒戰(zhàn)高熱；濕為陰邪，故發(fā)熱午后為甚；濕熱下迫膀胱，水道不利，故小溲黃赤、尿時澀疼；濕熱阻于中焦，氣機不利，故口氣穢濁、脘腹?jié)M問。饑不欲飲、腹痛；熱結(jié)腸府，則便秘；濕熱下迫腸道則便溏；濕熱之邪淫傷于腎，故腰疼；苔黃膩、脈滑數(shù)是為濕熱中阻胃腸之象。?

2、慢性期（慢性腎盂腎炎）

（1）、脾腎兩虧癥狀：小便頻數(shù)，淋澀不已，反復(fù)發(fā)作，遇勞尤甚，伴有嘔惡納呆，腹脹便搪，畏寒肢冷，面浮肢腫，腰酸膝軟。舌淡苔白或有齒印，脈沉弱。?

證候分析：久病未愈，陰陽俱虛，脾腎虧虛，膀胱氣化不力，下元不固，水道不暢，故小便頻數(shù)、淋澀不已、反復(fù)發(fā)作、遇勞尤甚；脾虛濕阻氣滯，則嘔惡納呆、腹脹便溏；脾虛不能溫運水濕，泛濫肌膚，故面浮肢腫；腎虛不能溫陽暖體，故畏寒肢冷；腰為腎府，腎虛，則腰膝酸軟；舌淡苔白、脈沉弱是為脾腎虧損；舌邊有齒印是為濕濁內(nèi)阻之象。?

（2）、腎虛濕熱留滯癥狀：小便頻急，澀痛不已，時好時發(fā)，遇勞尤甚，伴乏力多汗，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，手足心熱，口唇干燥。舌紅少苦或無苔，脈細帶數(shù)或沉細。?

證候分析：腎為水火之宅，元陰元陽之根，邪熱久留，導(dǎo)致腎之氣陰虧損，造成膀胱氣化無力，加上濕熱留戀，水道不利，故小便頻急、澀痛不已、時好時發(fā)、遇勞尤甚；汗為陰液，腎氣虧虛，故乏力多汗；陰虛則髓海不足，腦失所養(yǎng)，故眩暈耳鳴；腎氣不足則腰膝酸軟；陰虛內(nèi)熱，則手足心熱、口唇干燥；舌紅少苦或無苔、脈細帶數(shù)或沉細是為腎氣陰兩虛之象。?

對急性期諸癥的施治：

（1）濕熱下注治則：清熱利濕通淋；?

（2）熱郁少陽治則：清肝利膽通淋；