技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明屬于醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域，涉及可重復(fù)肝臟門靜脈穿刺置管的方 法。

背景技術(shù)

近年來，隨著飼料及口服藥物、食品的安全性、有效性要求的提 高，通過合理進(jìn)行飼料、藥品、食品配方調(diào)整的要求迫在眉睫。目前 對(duì)飼料、藥品、食品動(dòng)物口服吸收情況的檢測(cè)，只能通過動(dòng)物外周靜 脈抽血進(jìn)行檢測(cè)后推測(cè)，并根據(jù)推測(cè)的結(jié)果對(duì)飼料、藥品、食品配方 進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，不能將肝臟對(duì)碳水化合物、蛋白質(zhì)、核酸等的吸收 代謝因素準(zhǔn)確的計(jì)算出來。

現(xiàn)有的動(dòng)物或人活體抽肝臟門靜脈血液的方法，多采用肝臟門靜 脈抽血后對(duì)肝臟穿刺道進(jìn)行栓塞物(如醫(yī)用血管彈簧圈等)封堵的方 法止血，可重復(fù)性差、風(fēng)險(xiǎn)大，而且費(fèi)用昂貴。

門靜脈置管技術(shù)可以用于:

1.胰腺、胃腸道激素內(nèi)分泌的代謝研究，胰腺及胃腸道的靜脈血都 要首先回流到門靜脈、肝臟，經(jīng)過肝臟后再到全身，通過門靜脈 反復(fù)置管、抽血，可以對(duì)胰腺、胃腸道激素分泌進(jìn)行細(xì)致的研究。

2.口服藥物經(jīng)過胃腸道消化吸收的動(dòng)態(tài)研究，包括吸收率、肝臟代 謝率等的研究；對(duì)于同一口服藥物的不同劑型，利用門靜脈的血 藥濃度動(dòng)態(tài)研究，可以更加直接的評(píng)價(jià)同一藥物的不同劑型的吸 收率，例如：緩釋劑型和常規(guī)劑型的對(duì)比研究。

食品、飼料的胃腸道吸收利用率研究，通過門靜脈食品、飼料的 營(yíng)養(yǎng)成分(例如氨基酸、脂類、葡萄糖、礦物質(zhì)、微量元素、電解質(zhì) 等成分)濃度的對(duì)比研究，從而評(píng)價(jià)不同食品、飼料的配比合理性， 為食品、飼料的配方提供理論依據(jù)。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的在于提供可重復(fù)肝臟門靜脈穿刺置管的方法，解決 了現(xiàn)有的動(dòng)物或人活體抽肝臟門靜脈血液的方法，多采用肝臟門靜脈 抽血后對(duì)肝臟穿刺道進(jìn)行栓塞物封堵的方法止血，可重復(fù)性差、風(fēng)險(xiǎn) 大，而且費(fèi)用昂貴的問題。

本發(fā)明所采用的技術(shù)方案是可重復(fù)肝臟門靜脈穿刺置管的方法， 其特征在于按照以下步驟進(jìn)行：

①穿刺操作前0.5小時(shí)，靜脈點(diǎn)滴生長(zhǎng)抑素降低門靜脈壓力；

②B超引導(dǎo)下進(jìn)行肝臟內(nèi)門靜脈穿刺置管，B超定位肝臟內(nèi)門靜 脈分支，測(cè)量出門靜脈穿刺點(diǎn)距離皮膚的距離，B超引導(dǎo)下利用18G 的PTC穿刺針進(jìn)行肝臟內(nèi)門靜脈分支的穿刺，穿刺成功后留置5F的血 管導(dǎo)絲，退出18G的PTC穿刺針，通過5F的血管導(dǎo)絲利用16G的中心 靜脈導(dǎo)管進(jìn)行門靜脈置管，將16G的中心靜脈導(dǎo)管留置在門靜脈內(nèi) 10cm，回抽出門靜脈血，并用肝素生理鹽水對(duì)16G的中心靜脈導(dǎo)管進(jìn) 行封管；

③進(jìn)行反復(fù)多次的門靜脈抽血檢查；

④抽血檢查結(jié)束后，退管操作前0.5小時(shí)，靜脈點(diǎn)滴生長(zhǎng)抑素降 低門靜脈壓力，根據(jù)B超測(cè)量出門靜脈穿刺點(diǎn)距離皮膚的距離，將16G 的中心靜脈導(dǎo)管退出門靜脈至肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)，12小時(shí)后直接拔出16G的 中心靜脈導(dǎo)管，利用肝臟內(nèi)自身形成的血栓封閉穿刺道，操作結(jié)束。

進(jìn)一步，所述的肝臟為大型哺乳動(dòng)物及人的肝臟。

本發(fā)明的有益效果是過程簡(jiǎn)單、容易操作、風(fēng)險(xiǎn)小、可重復(fù)進(jìn)行。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合具體實(shí)施方式對(duì)本發(fā)明進(jìn)行詳細(xì)說明。