技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型涉及醫(yī)用醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及一種臨床通氣使用的氣管插管咽通氣管。?

背景技術(shù)

就纖維支氣管鏡引導(dǎo)的氣管插管而言，經(jīng)鼻路徑較容易，這是因為狹窄的鼻腔對FOB有一定的支撐和引導(dǎo)作用，F(xiàn)OB出鼻后孔后也較容易找到會厭與聲門，經(jīng)口路徑則困難一些，由于口咽部空間較大，F(xiàn)OB置入時不易居中而偏向一側(cè)，需要反復(fù)進退，調(diào)整FOB前端的位置尋找聲門。目前已有幾種專用口咽通氣道可用于協(xié)助FOB進行經(jīng)口氣管插管操作，當(dāng)插入這些專用通氣道時，不僅能保護FOB免遭患者的咬傷，而且還能保持呼吸道通暢和把舌從咽部移開，引導(dǎo)FOB接近聲門。臨床經(jīng)驗表明，使用這些專用通氣道可明顯縮短FOB氣管插管的操作時間和提高患者的安全性；目前常用的氣管插管專用通氣道有Berman氣管插管咽通氣管、Williams通氣道-氣管插管器和Ovassapian氣管插管通氣管。?

Berman氣管插管咽通氣管亦稱II型通氣道。不僅能用作常規(guī)的口咽通氣道，而且可用于輔助經(jīng)口盲探氣管插管或FOB經(jīng)口氣管插管操作。該通道的全長為一管型結(jié)構(gòu)，能夠插入經(jīng)過滿意潤滑的氣管導(dǎo)管。目前此種通氣道共3個可用的型號。當(dāng)正確插入合適型號的此類通氣道時，其前端正好位于會厭谷，并能將舌向前抬起。該通氣道的一側(cè)的管壁呈非連接狀，其間的狹縫能夠被增大，從而在完成氣管插管操作后可氣管導(dǎo)管上移下該通氣管。?

設(shè)計Williams通氣道-氣管插管器的主要目的是用于經(jīng)口盲探氣管插管操作，亦可用作常規(guī)口咽通氣道或用于FOB引導(dǎo)氣管插管操作。目前臨床應(yīng)用的?此類通氣管有兩種型號：9號和10號，能分別匹配內(nèi)徑≤8.0mm和≤8.5mm的氣管導(dǎo)管。其咽彎曲近端的1/2呈管狀，用于放置FOB和氣管導(dǎo)管；遠(yuǎn)端1/2的舌面呈開放狀。在氣管插管的操作中，應(yīng)卸除氣管導(dǎo)管的接頭，因為其不能穿過該通氣管的管腔，在氣管插管完成后可阻礙從氣管導(dǎo)管上卸除該通氣道。?

Ovassapian氣管插管通氣管主要用于FOB引導(dǎo)氣管插管操作，其近端的舌面相當(dāng)寬，呈扁平狀，以利于控制舌的位置，兩側(cè)壁呈垂直狀。在兩側(cè)壁之間有兩對彎曲的引導(dǎo)壁，其間隙可順利通過內(nèi)徑≤9.0mm的氣管導(dǎo)管。該通氣道的引導(dǎo)壁屬可曲性，可將通氣道從氣管導(dǎo)管上卸除。此種通氣道近端的1/2為管狀結(jié)構(gòu)，其功能類似于牙墊，遠(yuǎn)端的1/2無后壁，利于FOB操作。采用此種通氣道進FOB引導(dǎo)氣管插管時，毋須移去氣管導(dǎo)管的接頭。?

然而，在臨床麻醉的實踐中，部分病例盡管使用并更換了不同的型號此類的氣管插管通氣管，仍出現(xiàn)FOB引導(dǎo)的氣管插管失敗。其中一個原因是由于會厭阻礙了FOB的前進，當(dāng)會厭偏大偏長或其上抬功能差時，由于會厭前端下垂靠近咽后壁，使FOB前進受阻；另一個原因是當(dāng)患者咽部結(jié)構(gòu)異常，Berman或Williams咽通氣管前端的管狀結(jié)構(gòu)開口一旦不能對準(zhǔn)聲門部，可能使FOB出通氣管前端時出現(xiàn)偏離，無法找到聲門。?

本裝置的基本形狀與Berman或Williams氣管插管咽通氣管相似，都呈管狀結(jié)構(gòu)，故其保留了常規(guī)的口咽通氣道的功能，同時也保留對經(jīng)口盲探氣管插管操作和FOB引導(dǎo)氣管插管操作的支撐和引導(dǎo)作用，不僅如此，本裝置可滑動的上半部分具有類似普通喉鏡向前上方抬起會厭的功能，此外，其上下兩部分可拆卸的結(jié)構(gòu)有助于其在氣管插管成功后，迅速地與氣管導(dǎo)管分離。?

實用新型內(nèi)容

本實用新型的目的是為了解決上述問題而設(shè)計的一種可滿足臨床各種情況?的氣管插管咽通氣管。?

本實用新型解決其技術(shù)問題所采取的技術(shù)措施是：?

氣管插管咽通氣管，主要由上半管、下半管兩部分組成，其特征在于上半管比下半管遠(yuǎn)端長出1cm，上半管和下半管近端內(nèi)側(cè)設(shè)有滑槽和與滑槽相對應(yīng)的突起，上半管和下半管遠(yuǎn)端末尾設(shè)有間隙、上下分離，上半管、下半管頭端設(shè)有″T″型接頭，″T″型接頭上設(shè)有彈性繃帶。?

本實用新型的有益效果是：1、通過纖維支氣管鏡操(FOB)操作時，以下簡稱FOB，分咽通氣管向前滑動，可使末端向前上方移動，有助于抬高下垂的會厭，顯露聲門，并增大FOB操作空間；2、上半部分咽通氣管向前滑動同時下半部分咽通氣管不動，則使通氣管末端開口的形狀和大小發(fā)生改變，使FOB在咽通氣管出口處的活動空間增大，在接近聲門部時，這種操作空間的增大，有利于FOB找到并插入聲門；3、咽通氣管上下兩部分可拆卸的滑槽結(jié)構(gòu)有助于其在氣管插管成功后，迅速與氣管導(dǎo)管分離；4、T型突起，用于固定繞頸后一周的彈性繃帶，有利于咽通氣管在口腔內(nèi)位置的固定。?

附圖說明

圖1為本實用新型結(jié)構(gòu)示意圖?

具體實施方式