相關申請的交叉引用

本申請要求于2010年4月12日提交的序號為61/323,102的美國臨時申請的權益和優先權，將所述申請的全部內容通過引用合并于此。

技術領域

本公開一般地涉及在諸如內窺鏡檢查或腹腔鏡檢查類型的操作的微創手術操作中使用的手術進入組件和方法，并且尤其涉及一種手術進入方法以及包括用于為進入體腔提供通路的套管和進入口件(port)的手術進入組件。

背景技術

現在，與在傳統操作中通常所需要的較大切口相比，許多手術操作通過皮膚中的小切口來進行，努力地減少對患者的創傷和康復時間。一般地，這種操作被稱作“內窺鏡檢查”，除非是在患者的腹部進行的操作，在患者的腹部進行操作的情況下的操作被稱作“腹腔鏡檢查”。在本公開的全文中，術語“微創”應當被理解為既包含內窺鏡檢查操作又包含腹腔鏡檢查操作。

在典型的微創操作期間，諸如手術進入裝置(例如，套管針和插管組件)或內窺鏡的手術物件通過組織中的切口被插入到患者的身體中。通常，在將手術物件導入患者的身體之前，吹入的氣體用于擴大目標手術部位周圍的區域以便形成較大的、更容易進入的工作區域。因此，期望保持基本上流體密封以防止吹入氣體逸出以及經擴大過的手術部位的緊縮或塌縮。

為此，帶有閥和密封件的各種進入裝置在微創操作過程中使用且在本領域中被廣泛熟知。然而，對于能夠便于外科醫生相對容易地且極少不便地接近下層組織部位的手術進入裝置的需要持續存在。

發明內容

本公開指向一種包括套管和進入口件的手術進入組件。所述套管包括套管主體，所述套管主體具有第一端和第二端。套管主體可以由撓性材料形成，并且第一端和第二端可以由剛性材料和半剛性材料中的一種以上材料形成。套管適合于插入組織內以進入下層組織部位(underlying?tissue?site)。套管限定通過其中的第一通道。所述第一通道容許不密封地進入下層組織部位。第一通道具有第一直徑。

所述進入口件限定貫通其中的一個以上第二通道。所述進入口件適合于以與所述第一通道呈基本密封的關系插入到所述套管的所述第一通道內。所述一個以上第二通道適合于基本密封地接收通過其中的手術物件。所述一個以上第二通道具有一個以上第二直徑。所述進入口件能夠以可選擇性移除的方式位于套管的第一通道內。所述第一直徑大于所述一個以上第二直徑。套管和進入口件中的一個或兩個可以為大致沙漏狀。

在實施例中，一個以上夾具可以可操作地聯接套管和進入口件。所述一個以上夾具能夠在夾緊構造和未夾緊構造之間重新定位。所述一個以上夾具可以包括一個以上鎖定元件。所述一個以上鎖定元件適合于：當處于所述夾緊構造中時，將套管和進入口件鎖定到一起。

在一個方案中，本公開指向一種進入下層組織部位的方法。所述方法包括：提供一種手術進入組件，所述手術進入組件包括套管和進入口件。所述套管限定通過其中的第一通道。所述第一通道具有第一直徑。所述進入口件限定貫通其中的一個以上第二通道。所述一個以上第二通道限定一個以上第二直徑。所述一個以上第二直徑小于所述第一直徑。所述方法包括：將套管可選擇地定位在患者的切口或自然孔口中；將進入口件可選擇地定位在套管的第一通道內；以及通過所述一個以上第二通道和所述第一通道中的一個以上可選擇地進入下層組織部位。所述方法可以包括：將手術物件以與所述至少一個第二通道呈基本密封的關系通過所述至少一個第二通道推進。在一種方案中，所述方法包括：從套管選擇性地移除進入口件。在另一方案中，所述方法可以包括：將套管插入哈森切口(Hasson?incision)內。所述方法可以包括：將套管插入患者體內以便進入結腸。所述方法可以包括：用夾具聯接所述套管和所述進入口件，以使套管和進入口件相對于彼此處于鎖定位置。在一種方案中，所述方法包括：通過套管的第一通道取出標本。

附圖說明

下面參考附圖說明本公開的各個實施例，其中：

圖1為部件分離的根據本公開的手術進入組件的一個實施例的分解剖視圖；

圖2為根據本公開的夾具的一個實施例的頂部平面圖；

圖3為顯示位于組織內的圖1中的手術進入組件的剖視圖；

圖4為根據本公開的手術進入組件的另一實施例的側視圖，其中示出了多個器械置于手術進入組件中；以及

圖5為圖4中的手術進入組件的頂部立體圖，其中示出了多個器械置于手術進入組件中。

具體實施方式